八旬爹爹查出肺動脈栓塞 醫生為老人疏通“命脈”化險為夷

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八旬老人喘氣，氣短10天，最后發展到呼吸困難，在醫院被確診為急性肺栓塞。武漢市中心醫院后湖院區呼吸與危重癥醫學科緊急進介入治療，通過導管介入下導管碎栓和局部藥物溶栓，為老人疏通“命脈”，化險為夷。

80歲的羅爹爹（化姓）家住后湖，10天前出現喘氣，氣短的癥狀，當時他本人沒太在意。前日，羅爹爹的癥狀突然加重，家人隨即將他送到武漢市中心醫院后湖院區。

經檢查，醫生發現羅爹爹右肺動脈主干栓塞，隨即收治到呼吸與危重癥醫學科入院治療。入院后，羅爹爹吸氧狀態下血氧飽和度只有80左右，解決肺栓塞問題迫在眉睫。在給予抗凝治療同時，呼吸與危重癥醫學科夏冬平醫生迅速評估羅爹爹血管介入指征，經過詳細討論和評估后決定為老人實施血管介入治療。

消毒、穿刺、置管、造影、碎栓、取栓....術中，夏冬平醫生和呼吸與危重癥醫學科介入團隊分秒必爭，默契配合。隨著時間推移，致命的血栓被導管逐漸粉碎，并抽吸出體外，然后再配合局部的藥物溶栓，血管里的血栓明顯減少，羅爹爹轉危為安。術后，他的血氧飽和度從術前80升到95，癥狀明顯緩解。

呼吸與危重癥醫學科主任胡軼介紹，急性肺動脈栓塞屬于臨床的急危重癥，臨床表現多樣、復雜，典型癥狀主要是胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血、咳嗽、暈厥等，但也有患者癥狀不典型或者無癥狀，很容易被忽視，因此被稱為“沉默的殺手”。肺栓塞一旦發生，病情兇險，如果不及時搶救，嚴重可危及生命。

胡軼主任提醒，急性肺動脈栓塞的發病誘因主要是下肢深，靜脈血栓脫落隨血流到達肺動脈導致肺部血流中斷引起，因此有效解除危險因素至關重要。久坐久站、長期臥床者、高齡老人、高血壓、高血脂及肥胖人群、孕產婦及腫瘤患者等，都是肺動脈栓塞的高危人群。日常生活中，如果出現胸悶等不適要引起重視，建議及早就醫查明病因，不要自行在家吸氧治療，以免耽誤病情引起嚴重后果。（通訊員 馬遙遙）

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