夏日冷飲冰食不節制，當心肺炎克雷伯桿菌感染

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炎炎夏日，冰鎮啤酒、冷凍水果、海鮮雜燴等美味充斥著人們的美食清單，大家也在忙碌一天后開始享受美食的快樂，但毫無節制的飲食易使人的胃、腸等消化系統高度緊張，各內臟器官也易出現超負荷利用狀態，從而誘發相關疾病。

幾周前，60歲的黃先生飲用了冰啤酒，還吃了冰西瓜、狗肉、豬肉、雞肉、海鮮、荔枝等食物后，當晚突發高熱，伴畏寒寒顫，精神煩躁，送醫過程中突發意識喪失、口吐白沫、呼之不應、四肢抽搐，在當地醫院ICU治療后病情仍在惡化，轉到中大五院感染病防治中心進一步治療。完善相關檢查評估，最終明確患者為高毒力肺炎克雷伯桿菌入血進展為膿毒癥休克，并發多器官功能障礙（心、肝、血液、腎），同時出現肝膿腫、肺部感染，病情危重。

由感染病防治中心副主任、感染病二科主任洪仲思主任醫師，感染病二科鄧麗斯副主任醫師、陳潔花醫師組成的救治團隊通過血液透析、加強抗感染、肝膿腫穿刺引流及其他對癥支持治療后，患者體溫恢復正常，炎癥指標逐漸下降，神志轉清，器官功能恢復正常，現已康復出院。

洪仲思介紹，飲酒和不節制飲食都是克雷伯菌感染常見的誘發因素，患者發病前喝了冰啤酒，同時攝入了很多不同種類的食物導致感染肺炎克雷伯菌，且呈現起病急、病情重，多器官功能障礙等特點。醫療組早期快速診斷，擬定有效的抗感染方案和及時的對癥支持治療是治療成功的關鍵。住院短短11天，患者體溫降至正常，心、肝、腎功能均快速恢復。

什么是肺炎克雷伯桿菌？肺炎克雷伯桿菌簡稱肺克，在人類鼻腔和消化道中定植，一般不會引起任何癥狀性疾病，當宿主免疫力下降時定植菌可能會引起嚴重感染。肺克逐漸進化并形成2個不同的克隆組，經典多重耐藥肺克及高毒力肺克。其中高毒力肺克感染男性比女性更易發生，高毒力肺克致病力較強，其致殘及致死率更高。高毒力肺克易造成感染病灶遷移，肝膿腫尤為常見，還可以引起嚴重肺炎及多器官感染，包括尿路感染、腦膜炎、膿毒癥、生殖系統、膽道及脊髓感染。

專家提醒，廣大市民日常應限制飲酒數量，保持口腔內部衛生；適當運動，補充維生素和微量元素，提高身體免疫力，減少感染幾率；患冠心病、糖尿病等基礎疾病者，身體免疫力相對較弱，要嚴格遵照醫囑用藥，不能少吃漏吃，也不能多吃亂吃，以免因藥物服用不當造成身體問題，引發感染。如不小心感染后有反復發熱，嚴重腹瀉，胸悶，氣促等癥狀，盡快到醫院就診。

文、圖/廣州日報·新花城記者：陳治家

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